在试管婴儿移植手术后,黄体支持是最常用的保胎方案之一,因为移植后患者体内的孕激素水平比较低,导致有可能会出现先兆流产等情况,所以需要注射外用的孕激素来升高体内的孕激素的水平,黄体酮也是为维持妊娠不可缺的一部分。但是长期肌肉注射黄体酮常会引起红、肿、疼痛、药液外渗,或是伴有局部硬结等不良反应,给患者带来痛苦,为什么注射黄体酮后会有这些不适感,这时患者该怎么处理呢?
黄体酮是一种孕激素,由于黄体酮是油性的液体,不溶于水,当这些油剂在组织间就会形成排斥,而这些油性注射液会趋于形成球形结构,也就形成了皮下硬结,因此注射黄体酮应该注意选择深部肌肉内注射,不能注射过浅部位,推药要缓慢,注射后有硬块存在的情况是也正常现象,并且在注射的时候患者的疼痛感会非常明显(也可阴道用黄体酮)。
为了减轻硬结出现的可能,患者可以在注射前轻轻拍打注射部位,使局部肌肉放松的同时促进局部血流加速,或是在注射后2-3小时进行注射部位的湿热敷,用温热毛巾外敷于注射部位30-60分钟,2-3次/天,改善血液循环,促进药液消散吸收。一定要注意不要在注射后立即热敷,因为针眼需要2-3h才能完全关闭,立即热敷会造成药液外渗或微生物进入,引起红肿、痒痛等炎症反应!也可用新鲜马铃薯洗后切成后2-3mm薄片覆盖与肌肉注射处,外敷马铃薯片有助于缓解由肌注黄体酮引起的局部硬结,并有消炎、止痛、活血消肿的功能。一旦发现过敏性反应如皮肤瘙痒应立即就诊。